這兩天

　　全體廣東人

　　都住進(jìn)了水簾洞

除了濕濕濕

　　更令人擔(dān)心的是

　　滑 滑 滑

　　??????

　　僅3月5日一天

　　南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院（坪山）

　　接診10余名摔傷牙齒的兒童及成人

　　醫(yī)生緊急提醒：

　　回南天地面濕滑

　　易發(fā)生意外

　　如果摔傷、摔斷牙齒

　　或有其他口腔頜面部損傷情形

　　應(yīng)盡早到口腔專科醫(yī)院治療

兒童口腔科接診10名兒童

均為在校期間摔折牙齒

　　3月5日當(dāng)天，醫(yī)院兒童口腔科接診了多達(dá)10名牙外傷兒童，均因?qū)W校地面濕滑摔倒，導(dǎo)致牙齒摔折。

　　兒童口腔科黃倩倩、梁馨勻、付呂琴等多位醫(yī)生進(jìn)行妥善處理，根據(jù)患者情況為年輕恒牙進(jìn)行保存活髓治療，如直接蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)、斷冠再接術(shù)等，并通過診間預(yù)約，安排好下一次復(fù)診治療。

　　值得一提的是，有兩位家長(zhǎng)將斷牙保存在生理鹽水或牛奶中帶來醫(yī)院，增大了幫孩子保住牙齒的幾率。

　　▲生理鹽水示意圖

　　其中，家長(zhǎng)梁先生（化名）說，“早上已提醒孩子注意安全，沒想到還是出了意外。幸好找到了牙齒，校醫(yī)把牙齒放到生理鹽水中，讓我?guī)н^來了。”

　　醫(yī)生介紹，7~12歲的孩子是牙外傷的第一高發(fā)人群，約四分之一的學(xué)齡兒童曾遭遇牙外傷。在牙外傷事件中，前牙受傷占據(jù)了牙外傷的90%以上，其中門牙（上中切牙）受傷占比約60%，對(duì)受傷兒童的面容美觀、生長(zhǎng)發(fā)育、心理健康造成嚴(yán)重影響。

　　當(dāng)牙齒不小心受傷時(shí)，如果掌握正確的處理方法，及時(shí)送專科醫(yī)院進(jìn)行斷牙再接、脫落牙再植等，有很大幾率可以保住牙齒。尤其是牙齒脫落后，能不能再植成功，很大程度取決于事故現(xiàn)場(chǎng)對(duì)外傷牙的即刻處理是否正確。

　　▲3月5日，黃倩倩醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)為小患者接好斷牙
（牙冠在生理鹽水中保存）

　　根據(jù)牙齒保存的良好程度不同，醫(yī)生采取的治療方式也會(huì)存在差異。

　　因此，推薦患者、家長(zhǎng)、老師、校醫(yī)等人士，應(yīng)學(xué)習(xí)掌握正確的牙外傷處置方法：

　　第一步：保持冷靜，迅速找到脫落的牙齒（含斷牙），手持牙冠的部位，避免用手觸碰牙根！

　　第二步：如果脫落的牙齒有明顯的污染，可用牛奶或生理鹽水輕輕沖洗，以去除污物，然后再植回原位。

　　無法放回原位的可以含在舌下。安撫兒童的情緒，不要哭鬧，以免牙齒誤吞或誤吸。如果兒童不能配合，慎重選擇此法。

　　第三步：如果無法放回原位，應(yīng)盡快就地尋找儲(chǔ)存液，如純牛奶、患者唾液、生理鹽水，將牙齒放入其中。

　　如果上述液體都沒有，至少要將撕脫牙放入水中。不能用紙巾包住撕脫牙，也不要讓牙齒暴露在空氣中。

　　第四步：盡快將撕脫牙帶到口腔專科醫(yī)院急診治療。

停車場(chǎng)路面濕滑

30歲白領(lǐng)摔破上唇 滿臉是血

　　3月5日上午8點(diǎn)，30歲的市民小瑩（化名）騎電動(dòng)車準(zhǔn)備上班，還沒出停車場(chǎng)，就連人帶車滑倒在地，上嘴唇撕裂一個(gè)口子，滿臉是血，來到醫(yī)院口腔頜面外科急診。

　　副主任醫(yī)師吳訓(xùn)博士檢查發(fā)現(xiàn)，她的上唇皮膚和黏膜分別有1cm和2.5cm挫裂傷，出血不止，門牙存在不同程度的牙震蕩或隱裂，松動(dòng)。

　　幸運(yùn)的是，進(jìn)一步檢查，口內(nèi)未發(fā)現(xiàn)牙槽骨骨折或者牙脫位。

　　經(jīng)詢問，當(dāng)時(shí)她佩戴了頭盔，否則后果可能更嚴(yán)重。

　　醫(yī)生為她沖洗清創(chuàng)傷口，用6-0的線美容縫合唇部?jī)?nèi)外傷口，外觀良好。予細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠，促進(jìn)傷口愈合、盡量不留疤痕，囑其一周后拆線后復(fù)查，擇時(shí)對(duì)牙隱裂進(jìn)一步治療。

　　醫(yī)生介紹，口腔頜面部血液循環(huán)豐富，傷后出血較多，容易形成血腫，可影響呼吸或發(fā)生窒息，一般應(yīng)盡早開始清創(chuàng)，爭(zhēng)取初期縫合，以盡量保存組織，減少缺損。相對(duì)于其他部位，頜面部的創(chuàng)口也較易愈合。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，口腔頜面部損傷平時(shí)多因工傷、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故和生活中的意外傷害所致。其中以交通事故傷為主，占60%。

　　醫(yī)生提醒，口腔頜面損傷時(shí)，時(shí)常伴有牙齒損傷、軟組織傷、頜骨骨折、全面部骨折等，還可能出現(xiàn)咬合紊亂、張口受限等問題，甚至導(dǎo)致不同程度的面部畸形，可能造成嚴(yán)重心理傷害，應(yīng)盡早到口腔頜面外科治療，盡早恢復(fù)其外形和功能。

　　其中，部分頜面部受損嚴(yán)重的患者，還可通過頜面外科手術(shù)進(jìn)行數(shù)字化3D面容修復(fù)重建，該項(xiàng)技術(shù)已在南方醫(yī)

科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院（坪山）口腔頜面外科成熟應(yīng)用。

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