當(dāng)38歲的小孟（化名）躺在手術(shù)臺上時，懊悔涌上心頭。

　　他終于看清了檳榔的真面目，曾經(jīng)以為的“提神佳品”，早在暗中標(biāo)好了價格——他的近半條舌頭。

　　近日，深圳一位僅有一年嚼食檳榔史的舌癌患者，住進(jìn)了南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院（坪山）住院部，接受手術(shù)治療。

　　該手術(shù)為高難度四級手術(shù)，精準(zhǔn)地擴(kuò)大切除舌體的癌變組織，進(jìn)行了頸部清掃，同時從舌體后部取舌瓣填補(bǔ)缺損，進(jìn)行精細(xì)縫合，為患者最大程度地保住了舌頭的功能與形態(tài)。

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　舌尖腫物大如“鵪鶉蛋”  

切除后醫(yī)生巧手補(bǔ)舌

　　五年前，小孟曾有一年嚼食檳榔史。兩年后，左側(cè)舌尖出現(xiàn)一個“黃豆”大小的白色斑塊，起初并未引起重視。

　　半年前，小孟的舌頭出現(xiàn)反復(fù)潰瘍、疼痛，在原白斑前方，更是長出了一個腫物，短短幾個月時間，迅速長到接近“鵪鶉蛋”大小，還伴隨劇烈疼痛。

　　他，終于慌了。經(jīng)外院轉(zhuǎn)診，他住進(jìn)了南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院（坪山）接受治療。

　　檢查發(fā)現(xiàn)，腫物突起于舌體表面，直徑約1cm，邊界不清，浸潤至肌層，深度達(dá)1cm，腫物表面還有糜爛的情況，初步考慮為舌癌。經(jīng)病理診斷，確診為高分化鱗狀細(xì)胞癌。

　　面對這一嚴(yán)峻病情，口腔頜面外科華澤權(quán)主任團(tuán)隊迅速組織討論，制定高難度的四級手術(shù)方案：左舌側(cè)緣惡性腫瘤擴(kuò)大切除術(shù)+左頸淋巴清掃術(shù)+口腔局部組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)。

　　口腔頜面外科華澤權(quán)主任醫(yī)師介紹，此次手術(shù)重點(diǎn)和難點(diǎn)，在于精準(zhǔn)地擴(kuò)大切除癌變組織，同時，為患者最大程度地保留并恢復(fù)舌頭的功能與形態(tài)。

　　手術(shù)的第一步，是頸部清掃。對頦下、頜下三角及頸部進(jìn)行仔細(xì)清掃，在清掃過程中，發(fā)現(xiàn)前哨淋巴結(jié)，將其標(biāo)記送病理檢驗，看是否有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。

　　之后，為了讓傷口更美觀，醫(yī)生把頸闊肌筋膜復(fù)位，并進(jìn)行筋膜組織瓣成形術(shù)，分層對位、細(xì)致縫合頸部皮下組織及皮膚，并放置引流管。

　　接著處理舌部病變，醫(yī)生用專業(yè)的手法擴(kuò)大切除左舌側(cè)緣腫物，并對腫物后緣的白斑等癌前病變進(jìn)行完整切除，切除后送檢。

　　最后，醫(yī)生從患者舌體后部取下一塊大小約3cm*2cm的梭形帶蒂舌肌瓣，用以修復(fù)舌前緣切口組織缺損，再分層縫合舌部創(chuàng)口，以保證足夠的舌體長度及良好形態(tài)。

　　整個手術(shù)過程嚴(yán)謹(jǐn)有序。術(shù)中切除約 1/4 舌體，醫(yī)生巧妙從舌體后部取舌瓣進(jìn)行精細(xì)縫合，這一高超的技藝使得術(shù)后舌體雖然較之前 “瘦了”，但功能和形態(tài)都得到了有效恢復(fù)，患者后續(xù)的語言、咀嚼等功能，有望得到較好的保障。

　　目前，南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院（坪山）積極開展口腔惡性腫瘤的根治手術(shù)、下頜矢狀劈開術(shù)、上頜LeFort Ι型截骨成形術(shù)、顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)等高難度手術(shù)，不斷提升口腔復(fù)雜疑難病例的接診能力，促進(jìn)醫(yī)院整體學(xué)科能力和醫(yī)療水平的提升。

警惕！多數(shù)口腔癌與檳榔相關(guān)

　　其實，像小孟這樣因嚼食檳榔引發(fā)口腔癌的案例并非少數(shù)。

　　歌手傅松就因長期嚼檳榔患上口腔癌，口腔癌復(fù)發(fā)三次，左臉潰爛，最終不幸離世；湖南抗癌網(wǎng)紅 “賢哥” 同樣因長期嚼檳榔患舌癌，治療時切除了四分之三的舌頭，癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肺部后也離開了人世。（??傳送門：網(wǎng)紅患癌去世，年僅36歲，只因這個習(xí)慣！）

　　可惜的是，那些吹噓“檳榔養(yǎng)生”的賣家，不會告訴你傅松左臉爛穿時的慘狀。那些直播嚼檳榔的“老鐵”，更不會展示“賢哥”只能用吸管喝流食的無奈。

　　更諷刺的是，做 1 臺舌癌手術(shù)的時間，數(shù)萬包檳榔正在下線。

　　在口腔癌患者中，有檳榔咀嚼史的患者占比相當(dāng)高。據(jù)統(tǒng)計，口腔癌有 60％左右的患者都和吃檳榔有關(guān)。湘雅醫(yī)院曾對病房中 45 位口腔癌患者進(jìn)行調(diào)研，其中 44 人有長期、大量咀嚼檳榔病史。

　　實際上，檳榔早已被世界衛(wèi)生組織列為一級致癌物。長期嚼食檳榔，其中的檳榔堿等成分會反復(fù)刺激口腔黏膜，增加口腔白斑、口腔潰瘍、黏膜纖維化性變等病變風(fēng)險，進(jìn)而誘發(fā)癌變。

　　為了口腔健康，請盡量遠(yuǎn)離檳榔，若發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有異常白斑、腫塊或潰瘍長時間不愈等情況，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

健康倡議：向檳榔說不！

莫“賭”上后半生

　　不論是“養(yǎng)生檳榔”，還是“時尚檳榔”，本質(zhì)都是健康殺手。只是面對包裝上的“有害健康”警示時，很多人選擇性地失明。

　　在這背后，無非是僥幸心理在作祟，“湖南幾千萬人都在嚼”、“某某嚼了二十年也沒事”。    

　　先不說這 “沒事” 的概率，會不會落到你頭上。在那些“沒事”的案例后面，可能是癌細(xì)胞還在潛伏期，“冷笑”著伺機(jī)“揮刀”，而更多患者已沒機(jī)會再發(fā)出提醒。

　　當(dāng)手術(shù)刀切開潰爛的舌體時，流出的不僅是膿血，還有整個社會的認(rèn)知膿包。與其讓醫(yī)生在手術(shù)臺上施展“巧手補(bǔ)舌”，不如現(xiàn)在就清醒地拒絕“檳榔社交”。

　　我們提倡：

　　?立即行動：把檳榔扔進(jìn)垃圾桶！

　　?識別警報：反復(fù)持續(xù)潰瘍是癌變通知書！

　　?破除迷信：世上不存在無害的“綠色檳榔”！

　　請記住：

　　嚼檳榔本質(zhì)上就是“賭”——健康就是你的賭注。

　　賭贏了，除了一時“快感”，你又得到了什么？賭輸了，那就是你和家人不能承受之重！遠(yuǎn)離檳榔，刻不容緩！