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南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院(坪山)

口腔健康科普|刷新認知!曹操頭痛千古之謎被揭開,原因竟然是……

來源:本網(wǎng) 發(fā)布時間: 2023-09-25


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  2009年,在安陽縣西高穴村發(fā)現(xiàn)了一座東漢墓葬。

  在這座墓葬中,考古人員發(fā)現(xiàn)了大量隨葬兵器、畫像石、石牌等文物,器物簡樸,但規(guī)格很高。其中一塊石牌,更直接標(biāo)出了墓主的身份。

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  “魏武王常所用挌虎短矛”圭形石牌
(圖源@文博山西)


  經(jīng)過鑒定,100多位考古專家一致認為,這就是曹操墓。

  而隨著曹操墓的發(fā)掘,一個被埋藏了千年之久的秘密將浮出水面:

  這就是曹操的頭痛之謎


曹操常年患“頭風(fēng)”
頭骨揭示真實病因

  墓中發(fā)現(xiàn)三具遺骨,其中一具被認定為曹操本人的遺骨。

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  圖源:b站up主@-高閣臨淵-


  考古專家研究曹操頭骨,發(fā)現(xiàn)其患有嚴(yán)重的齲齒,也就是蛀牙。


  其中,多顆牙齒幾乎被蛀空,牙冠部分基本不存,甚至髓腔的上半部也已經(jīng)缺失,致使髓腔直接暴露在外,這樣也就直接傷及了牙髓。

  并且,其中部向下還有穿孔,深至根部,其他保存稍好的牙齒磨損也相當(dāng)嚴(yán)重,其釉面基本不全,并且有齲壞現(xiàn)象,蛀洞深至牙髓。

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  曹操牙齒正面,圖源@文博山西

  專家根據(jù)史料推測,曹操的頭痛應(yīng)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,而造成曹操三叉神經(jīng)痛的主要原因,很可能就是:

  齲齒引起了牙髓炎。

  要知道,牙髓炎的主要癥狀,就是自發(fā)性的劇烈疼痛,疼痛嚴(yán)重者,會導(dǎo)致半側(cè)臉部頭部同時引起放射性疼痛

  這是因為牙髓神經(jīng)屬于三叉神經(jīng)的分支,所以牙疼會造成三叉神經(jīng)所分布區(qū)域內(nèi)都會有連帶性的疼痛。

  而三叉神經(jīng)痛一旦開始,就會間歇性發(fā)作,很難治愈。



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  三叉神經(jīng)分布解剖圖

  考慮到古代的醫(yī)療條件差,曹操本人又常年行軍打仗,長期風(fēng)餐露宿,很難做好牙齒護理,他的齲齒進展為牙髓炎,進而得了三叉神經(jīng)痛,也就說得通了。

  曹操找來了同鄉(xiāng)神醫(yī)華佗。多年來,華佗一直采取針灸的方式,緩解曹操的頭痛,起初很有效,針到痛除。《后漢書》載:“曹操聞而召佗,常在左右,操積苦頭風(fēng)眩,佗針,隨手而差。”

  然而,也許是操心的事情太多,曹操的病情還是加重了。于是曹操把華佗招來身邊,不允許他離開,只為他一人服務(wù)。

  但是,即使是神醫(yī)華佗,在當(dāng)時也根本沒辦法搞清楚其中原委。

  按照《三國演義》的說法,華佗給曹操提議了一個超越時代的“開顱”手術(shù)方案,被曹操拒絕并殘忍殺害。

  而按照正史記載,華佗認為這是慢性病,沒有很好的辦法,他還有很多病人要看呢,多次拒絕曹操的征召,最終引來殺身之禍。



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  華佗:我有什么辦法,

  一千多年后才有根管治療啊!


  曹操:后來我兒曹沖病死時,

  我很后悔殺了你啊!


  《三國志》載:愛子倉舒病困,太祖嘆曰:“吾悔殺華佗,令此兒強死也”。(編者注)

如何緩解急性牙痛?
可以這樣做!


  在醫(yī)學(xué)發(fā)達的今天,我們不必再承受曹操的痛苦。

  當(dāng)發(fā)生急性牙痛時,可以采取這幾招:

  第一招:立即就醫(yī)!

  牙痛通常是牙病的一種表現(xiàn)癥狀,可能由多種原因引起,如急性牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙齦炎等。

  醫(yī)生建議,只要發(fā)生牙痛,都需要盡快到專業(yè)正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因。

  可以到南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院(坪山)現(xiàn)場掛急診。作為深圳市首家三級公立口腔專科醫(yī)院,醫(yī)院有值班住院醫(yī)師,已開通急診24小時綠色通道

  如果是智齒冠周炎引起牙痛,需到口腔頜面外科就診,評估是否需要拔除智齒。

  如果是牙齦炎等引起的疼痛,需盡快到牙周黏膜病科檢查,根據(jù)病因進行治療。

  如果是急性牙髓炎發(fā)作引起的牙痛,需盡快到牙體牙髓病科就診。醫(yī)生將為您進行開髓、引流等局部處理,從而迅速緩解牙痛。

  醫(yī)生通常會采用根管治療的方法,去除感染的牙神經(jīng),進行根管清理、消毒、充填等一系列操作,消除炎癥和疼痛,并保住牙齒的功能。

  在臨床上,診斷為深齲或可復(fù)性牙髓炎的患牙,還有一部分可嘗試進行活髓保存治療,如間接蓋髓術(shù)、直接蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)等,去除感染因素和控制炎癥反應(yīng),有一定幾率保存牙髓的活力,延緩或避免根管治療,提高牙齒遠期留存率。

  醫(yī)院臨床特色方向:

  數(shù)字化微創(chuàng)牙體保存診療

  兒童口腔舒適化無痛治療

  牙齒正頜正畸頜面美容修復(fù)治療

  在極少數(shù)情況下,牙痛可能不是牙齒本身的問題。以往就有過患者表現(xiàn)為牙痛,結(jié)果查出是心肌梗死的報道,需要引起重視。


  想了解如何預(yù)防齲齒和牙痛
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  第二招:趕緊吃藥!

  南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院(坪山)藥劑科負責(zé)人、主管藥師 林冬梅 建議:

  如果夜間出現(xiàn)了牙疼,伴發(fā)頭疼非常劇烈,若不具備馬上就診的條件,可以采用局部冷敷的方法來止痛,也可以采用口服止疼藥的方法來止痛。

  需要強調(diào)的是,吃藥的作用是幫助緩解急性期的牙痛,也就是讓你在痛的時候好受些。千萬別以為,這就治好了牙病。

  疼痛緩解了之后,仍需要盡快就醫(yī),否則下一次牙痛還將加重。

  因為對于大多數(shù)牙病來說,光吃藥是好不了的,必須到專業(yè)醫(yī)院去正規(guī)治療才能治愈,不要拖延,牙齒問題只會越拖越嚴(yán)重。

  當(dāng)你正遭遇牙痛“酷刑”,痛到靈魂出竅、意識模糊的時候,如果家里備了這些藥物,真是回魂救命的仙丹——

  ??  急性牙痛藥物排行榜

  ??種子選手:布洛芬

  口腔臨床最常用,被認為是最安全的非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛作用較優(yōu),抗炎作用突出。兒童牙痛可使用布洛芬混懸液緩解。

  注意:孕婦禁用,不可與抗凝藥物同用。24小時內(nèi)不超過4次給藥,兩次給藥間隔4-6小時。

  ??二號選手:阿司匹林

  用于解熱鎮(zhèn)痛歷史悠久有百年使用經(jīng)驗,還有抗血小板凝聚作用。胃腸道反應(yīng)常見。

  ??三號選手:雙氯芬酸鈉

  解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用較強。與糖皮質(zhì)激素同用可致不良反應(yīng)增加。

  ???外卡選手:對乙酰氨基酚

  被稱為外周鎮(zhèn)痛之王、止痛“刺客”,它的優(yōu)點明顯:胃腸刺激小,美國FDA妊娠期藥物安全性分級口服給藥B級,孕婦可權(quán)衡利弊使用。

  阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸鈉都屬于非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥,可以根據(jù)說明書用法用量暫時止痛,為避免胃腸道不適,應(yīng)于餐后半小時服用。

  需要注意的是,許多復(fù)方制劑中可能含有以上解熱鎮(zhèn)痛藥物成分,服藥前請注意查看藥品說明書,或者咨詢醫(yī)師或藥師,以防藥物過量。

  藥師只是發(fā)藥的?

安全合理用藥,靠TA們

  在很多人眼里,藥師只是發(fā)藥、送藥的。

  其實,藥師關(guān)注的是,你拿到手中的每一份藥是否有效,是否安全。


  作為醫(yī)護人員的重要護盾,藥師不顯山露水,但在醫(yī)院不可或缺,被稱為“安全用藥守護者”。


  來看看藥師每天的工作:

  •   審核處方、調(diào)配處方(每天數(shù)百份起)

  •   檢測監(jiān)測藥物的血液樣本

  •   耐心回復(fù)患者的每一個用藥問題

  •   為醫(yī)護人員和患者排解用藥難題


  

他們關(guān)注的不僅僅是藥,更關(guān)注的是人!


  •   針對不同的患者,用藥劑量是否合適?

  •   醫(yī)生和患者的用藥方法是否正確和安全?

  •   所用藥物是否會和其他藥物產(chǎn)生相互作用?

  ……


  藥師不僅重要,還很稀缺。據(jù)統(tǒng)計,我國1100萬醫(yī)務(wù)人員中,只有66萬藥師,每萬人口執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)僅為4.7人。

  2009年,國際藥學(xué)聯(lián)合會(FIP)將每年9月25日定為世界藥師日。也讓大家開始了解藥師,認識到安全合理用藥的重要性。



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  圖源:日劇《灰姑娘藥劑師葵綠》


  默默守護患者安全的

  不僅僅是醫(yī)生護士

  別忘藥師的一份力量

  向所有的藥師致敬!

  

相關(guān)鏈接

  千萬別碰!這種麻醉藥物將列管

  請擴散提醒!

 

  2023年10月1日起,“依托咪酯”將列入第二類精神藥品目錄。

  近期,有一些不法分子,將依托咪酯添加在香煙煙絲或勾兌在電子煙油中非法銷售,嚴(yán)重擾亂正常的藥品管理秩序,造成不良的社會影響。依托咪酯屬麻醉類處方藥品,任何人不得通過不法途徑獲得,取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)可合法使用該藥品。大劑量吸食該藥品,會引起血壓異常,神經(jīng)系統(tǒng)不可逆性損傷,呼吸抑制甚至休克。凡非法私自吸食、持有、販賣該藥品,將按涉毒違法犯罪處理。


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