這半年來

小林發(fā)現(xiàn)自己

牙齦紅腫、容易出血

刷牙也會出血

就連吃個蘋果都會流血

　　身在廣東

　　家人端上一碗涼茶：

　　熱氣啦（上火了）！

　　但最近一段時間
她的牙齒又開始冷熱敏感

　　完全咬不了硬東西

　　還有點松動……

　　問了醫(yī)生才知道

　　其實一直都不是上火?????♂?

　　而是牙周病在“嚯嚯”她的牙齒！

　　▼

　　牙周病，常規(guī)分為兩大類——

　　輕度的，稱為牙齦炎：

　　僅限于表面的牙齦組織，也就是牙肉上面的炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫、容易出血

　　更進一步，就是牙周炎：

　　累及深層的牙周組織，表現(xiàn)為咬物疼痛、冷熱敏感、甚至牙齒松動等

　　第四次全國口腔健康調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國人90%的成年人都有牙周病。

　　為什么會有這么高的發(fā)病率？是因為早期牙周病并沒有明顯影響日常生活的癥狀，導致大部分的人，并不知道自己有牙周病。

　　其中，牙菌斑是牙周病的“罪魁禍首”（專業(yè)名詞叫  “始動因子” ）！

　　小小的牙結石里藏著大量細菌，在我們不注意的時候，細菌及其代謝產(chǎn)物會刺激毛細血管擴張，炎性細胞浸潤，引起牙齦充血水腫，導致牙周病的發(fā)生。

　　隨著牙周病的進展，會造成不同程度的破壞：

　　大家都說“人老了掉牙”，其實這是牙周病的誤區(qū)之一。

　　牙周病擅長偽裝成“上火”、“老掉牙”，關于它的誤區(qū)有很多，有必要來對齊“顆粒度”——

　　牙周病并不是老年人的專屬病，年輕人也有牙周病。

　　第四次全口口腔健康流行病調(diào)查顯示：12歲、15歲牙周健康率僅為41.6%和34.8%，且未得到治療。

　　雖然兒童和青少年牙周病患者中，大部分是牙齦炎，但也要引起重視。

　　醫(yī)生提醒，青春期過后，牙齦炎癥可部分自行消退，但不會主動全部消退，而是逐漸轉變成“成人牙周炎”，因此要盡早就醫(yī)，控制牙周炎的進展。

　　很多人不知道，妊娠期是一個牙周病的易感因素！

　　妊娠期女性容易得：妊娠期牙齦炎、牙周炎和妊娠期齦瘤等，牙齦腫脹、疼痛，很影響孕媽媽的身心健康。

　　在我國，妊娠期齦炎的發(fā)病率在50%以上，妊娠期牙齦瘤的發(fā)病率為1%~3%。

　　醫(yī)生建議：年輕女性在懷孕之前，最好先進行口腔檢查，解決相應的口腔問題！

　　精神壓力對牙周病有明顯影響，它作用于神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)，影響皮質(zhì)醇、細胞炎癥因子等，可以加劇牙周病的發(fā)展。

　　有時熬夜加班，有時壓力大到抽煙，工作忙到顧不上洗牙，容易忽視口腔衛(wèi)生，這些情況都會加重牙周病，甚至會持續(xù)惡化。

　　醫(yī)生提醒：如果不及時干預，最終的結局是牙齒陸續(xù)松動、脫落，嚴重影響生活質(zhì)量。

　　其實，掉牙和年齡沒有必然的關系！

　　牙周病可以發(fā)生在任何年齡段，但老年人發(fā)生牙周病的相對風險比較高。

　　根據(jù)第四次全國口腔流行病學調(diào)查結果，我國老年人牙周健康率在10%以下。

　　醫(yī)生提醒，牙周病是引起老年人牙齒缺失的主要原因，被稱為老年人牙齒的慢性殺手！

　　需要強調(diào)的是，“老掉牙”不是一種自然狀態(tài)，大多數(shù)老年人牙齒松動、脫落，是牙周病導致的。

　　如果牙周狀況一直很健康，老了，也可以不掉牙！

　　按照世界衛(wèi)生組織(WHO)的“8020”計劃：80歲的老人至少應有20顆功能牙(即能夠正常咀嚼食物、不松動的牙)！這是我們共同努力的目標！

　　牙不好，胃口不好，全身問題多多！

　　比如出現(xiàn)咀嚼功能下降，營養(yǎng)攝入減少，還可能引起疼痛和不適，影響生活，比如出現(xiàn)口氣，導致“社死”。

對于預防牙周病，每年進行口腔檢查，其實是成本最低的方式。

控制牙周病：
“三分治療，七分靠維護”

　　正確的刷牙方法，以及使用牙線、牙縫刷，這幾個工具是預防牙周病最有效的武器。

　　第一招：好好刷牙

　　90%的人都沒有進行有效刷牙

　　看??這個視頻，教會你使用巴氏刷牙法

　　單純的刷牙只能清除約65%的牙菌斑，剩下的35%藏在牙縫隙、部分牙齦緣下，需要通過牙線或牙縫刷來清除，長期不清潔容易變成牙結石。

　　對于牙縫已經(jīng)比較大的朋友，可以使用牙縫刷，牙縫刷有不同的型號，需要根據(jù)你自己的情況選用。

　　還有沖牙器：也叫水牙線，也是一個很好的清潔工具。但是它仍然不能替代牙縫刷，它更不能替代刷牙，它只是一個輔助性的工具。

　　牙再好，也經(jīng)不住煙的“炙烤”。

　　吸煙不僅會使牙齒變黃變黑，也是口臭的重要原因。吸煙還是口腔癌主要的致病因素之一，口腔癌前病變的白斑，多數(shù)是吸煙引起的。

　　吸煙，更是影響牙周病進展的一個非常重要的因素。

　　控制吸煙量或者戒煙，對于牙周病的治療有非常積極的作用。

　　積極控制和治療全身疾病非常重要。

　　尤其是糖尿病患者，如果把血糖控制好了，可能牙周情況也會更好。糖尿病和牙周病是互相影響的。

　　治療牙周病，首要的原則是去除牙菌斑、牙結石等致病因素。

　　常規(guī)來講，牙周病的序列治療包括：

　　洗牙的作用，就是去除肉眼可見的齦上菌斑、牙石等，消除牙齦表面的炎癥。

　　洗牙是預防和治療牙周病的一個非常重要的手段。

　　如果你沒有牙周病，醫(yī)生建議，一年左右去洗一次牙。

　　但對于已經(jīng)有牙周病的人，建議最少半年一次，有的人需要三個月甚至兩個月洗一次，復診間隔需要醫(yī)生根據(jù)病情來具體評判。

　　對于牙科恐懼癥患者
可以嘗試“舒適化洗牙”技術

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　　對于已經(jīng)有牙周病的人，我們還需要進行齦下的清潔（齦下刮治）。

　　齦下清潔的作用，是消除肉眼不可見的齦下菌斑和牙石等，消除牙齦深處的炎癥。

　　針對病原微生物和調(diào)節(jié)宿主防御功能，全身、局部用藥。

　　牙周病的治療是一個終身維護的過程。它可能終身都無法治愈，但是也不用給自己太大壓力，因為這不意味著牙周病一定會達到多嚴重的程度。

　　我們可以做的是，通過日常維護和積極治療，把牙周病控制在一個相對停止的狀態(tài)，專業(yè)上叫做“靜止期”，定期復查就可以了。