有位阿姨來醫(yī)院想種植一顆牙齒,經(jīng)過醫(yī)生的全面口腔檢查及輔助影像學(xué)檢查后,給出的方案是:種植牙同時要植骨,也就是補骨粉骨膜,費用比常規(guī)種植牙要貴一些。
阿姨提出疑議,“我就是想種植一顆牙,為什么還要植骨呢?”
其實在種植科這種情況很多見,那么,種植牙都需要植骨嗎?什么情況下需要植骨,如果不植骨會發(fā)生什么后果呢?關(guān)于這些問題,感興趣的朋友請來聽聽南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院(坪山)口腔種植科 邱小亥 醫(yī)師的科普講解吧!
“種植牙什么時候需要補骨粉骨膜?”
先來了解一下常規(guī)單顆種植牙的流程:
在局部麻醉下,將種植體(人工牙根 )植入牙槽骨內(nèi),將黏膜進行關(guān)閉縫合,種植體3~6個月可完成與牙槽骨的骨結(jié)合,之后通過數(shù)字化口腔掃描技術(shù)制取模型,根據(jù)種植系統(tǒng)及口內(nèi)的情況選擇合適的修復(fù)基臺,完成最終的義齒制作及戴牙的過程。
那么在什么情況下,種植牙需要補骨粉、骨膜呢?
簡單的說,種植牙就好比種樹,種樹需要肥沃、充足的土壤支持,同樣種植牙就需要健康、足量的牙槽骨支持,才能保證穩(wěn)定的使用。
但牙齒缺失后,牙槽骨因為沒有牙齒的支撐會逐漸的流失,時間越久牙槽骨流失就越多,這種情況下的種植牙很可能就會失敗。
那什么是骨粉、骨膜呢?能起到什么作用?
當(dāng)骨量不足的情況下,就需要加骨粉來彌補流失的牙槽骨,增加牙槽骨的高度和寬度,為種植體的植入創(chuàng)造良好的環(huán)境,使用骨膜覆蓋在骨粉上面,保護好骨粉,最大程度防止骨粉流失,提高成骨量。
骨粉
一般是在手術(shù)中放入骨量不足區(qū)域,填充缺損間隙,以增加牙槽骨的寬度和高度,為種植體植入提供良好的環(huán)境,刺激新骨的形成生物材料。
骨膜
是骨粉放置好后,覆蓋在骨粉上面的一層膜,保證屏障范圍內(nèi)的新骨生成,最大程度地提高成骨量,防止骨粉流失。
如果不加骨粉,強行對不適合種植的骨區(qū)域進行種植,會發(fā)生什么后果呢?
骨量較少,種植體容易脫落
骨頭量太少,種植體的根基不穩(wěn),長期使用很可能出現(xiàn)種植牙松動,最后導(dǎo)致脫落。
容易造成神經(jīng)損傷
對于下面大牙,骨量高度不夠,貿(mào)然種植很有可能損失下面的神經(jīng),造成下巴和嘴唇麻木,嚴重情況會難以恢復(fù)。
容易造成種植體感染、發(fā)炎
對于上面大牙,牙根的上方有一個空腔,稱為上頜竇,如果牙槽骨高度不夠,強行種植的話會直接穿通上頜竇,造成感染甚至種植體發(fā)炎、脫出。
不美觀,影響生活質(zhì)量
如果牙槽骨萎縮,沒有植骨,尤其對于前面的牙齒來說,會暴露出種植體金屬顏色,十分不美觀,影響生活質(zhì)量。
綜上所述,為了給種植牙提供良好的生存環(huán)境,當(dāng)骨量不足時,就要添加骨粉、骨膜,讓種植牙長久穩(wěn)定地行使功能。
本期醫(yī)生介紹
邱小亥
種植專科碩士 醫(yī)師
擅長口腔種植修復(fù)治療,包括美學(xué)區(qū)即刻種植即刻修復(fù)、數(shù)字化精準微創(chuàng)種植、GBR植骨術(shù)、上頜竇提升術(shù)、種植體周軟組織增量術(shù)、位點保存及各種類型種植外科手術(shù)。南開大學(xué)種植專科碩士,參與國家自然科學(xué)基金項目,發(fā)表多篇SCI及多篇中文核心文章。
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