乳牙掉了，真的可以不管？牙齒地包天，會自己長回來嗎？不管的話，會對娃的顏值有影響嗎？小朋友為什么要早期矯治？啥時候開始矯治是最好的？

　　這些關(guān)于兒童牙齒早期矯治的問題，家長朋友都很關(guān)心。請來聽南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院（坪山）兒童口腔科 田雨 主治醫(yī)師的講解吧！

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　　小朋友為什么要早期矯治？小時候的問題，就要小時候解決，等到長大之后解決就麻煩了。

　　很多人牙齒不整齊，這是天生的嗎？其實很多都不是。有的孩子乳牙齲壞，或提早脫落，對??的牙齒逐漸伸長，后面的牙齒會慢慢往前擠，這樣缺牙間隙越變越小。

　　▲乳牙早失引起恒牙阻生或異位萌出

　　如果放任不管，后面新萌出的恒牙就沒有位置了，甚至憋在里面出不來，我們稱為阻生或者牙齒的異位萌出，從而造成牙列擁擠，讓娃的顏值“受傷”。

　　這時，需要給孩子戴一個間隙保持器，維持牙齒間隙，以防止相鄰的牙齒向空缺處移動，為恒牙的正常萌出提供足夠的空間。

　　▲間隙保持器有助于預(yù)防錯??畸形

　　所以，有時并不是孩子天生牙齒不齊，而是家長沒有做到早期預(yù)防。

　　在3-12歲的這個階段，孩子處于生長發(fā)育期，牙齒好不好影響頜骨發(fā)育，進(jìn)一步會對面型造成影響。

　　比如說：3歲的孩子，牙齒地包天，會不會自己長回來？不會的。

　　牙齒地包天，在生長發(fā)育過程中，可能導(dǎo)致下頜骨過度前突，孩子以后有長成“月亮臉”的風(fēng)險。

　　▲乳牙反??（地包天）應(yīng)盡早干預(yù)

　　所以，乳牙反??一定要及時進(jìn)行早期矯治，幫助刺激上頜骨的生長，以后對孩子面型的發(fā)育基本沒有影響。就算是遺傳性的錯??畸形，通過早期矯治，也可以大大降低成年以后的治療難度。

　　 ▲ 七歲小朋友替牙期反??

　　（前方牽引矯正）

　　如果孩子錯過了早期矯治時機，可在成年后進(jìn)行正頜正畸聯(lián)合治療。

　　▲ 正頜正畸聯(lián)合治療示意圖

　　那么，我們建議什么時候早期矯治呢？家長要注意了，如果孩子有這些情況：

• 　　乳牙或恒牙過早缺失（牙間隙缺失）

• 　　對??牙伸長：缺失牙對面的牙齒變長了

• 　　反??：下牙全部或部分包住上牙，地包天

• 　　開??：牙齒一部分咬合不上

• 　　上頜前突：齙牙

• 　　下頜后縮：下巴短小，下頜骨發(fā)育不足

• 　　牙弓狹窄：引起牙齒擁擠的常見原因之一

　　▲常見的錯??畸形類型

　　這些情況都有可能涉及孩子頜骨的生長發(fā)育，建議來專科醫(yī)院咨詢，看是否要做早期矯治哦！