2025年3月2日,在國家口腔疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心指導(dǎo)下,“泛華南八省顳下頜關(guān)節(jié)病及繼發(fā)牙頜面畸形診治聯(lián)盟”在廣州成立。南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院(坪山)作為重要成員單位,積極響應(yīng)并成功加入該聯(lián)盟,開啟了醫(yī)院在顳下頜關(guān)節(jié)病及繼發(fā)牙頜面畸形診治領(lǐng)域的新篇章。
授牌儀式
當(dāng)日,廣東省科技廳、廣東省衛(wèi)生健康委、廣州市衛(wèi)生健康委以及廣州醫(yī)科大學(xué)等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)出席了成立大會。來自泛華南地區(qū)八省的醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人、知名專家學(xué)者等 100 余人齊聚一堂,共同見證這一重要時刻。南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院(坪山)口腔頜面外科副主任醫(yī)師 吳訓(xùn)博士作為代表參加授牌儀式,并與各方共同探討區(qū)域口腔醫(yī)療發(fā)展的新路徑。
南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院(坪山)自成立以來,始終致力于口腔醫(yī)療技術(shù)的提升與創(chuàng)新。在顳下頜關(guān)節(jié)病及繼發(fā)牙頜面畸形診治方面,醫(yī)院擁有一支專業(yè)精湛、經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊,具備先進的診療設(shè)備與技術(shù),為患者提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
此前,醫(yī)院已加入國家口腔醫(yī)學(xué)中心顳下頜關(guān)節(jié)病及繼發(fā)牙頜面畸形診治專科聯(lián)盟。
顳下頜關(guān)節(jié)病門診專家團隊
顳下頜關(guān)節(jié)疾病不是一種單一的疾病,而是源于咀嚼系統(tǒng)的肌肉及骨骼的一大類疾病的總稱,其中以顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病最為常見。它的病因多且非常復(fù)雜,一般認為與心理社會因素、外傷、長時間張口、咀嚼硬物、牙齒咬合關(guān)系不佳、磨牙癥、免疫低下等因素有關(guān),其治療往往涉及多個學(xué)科。
由于顳下頜關(guān)節(jié)疾病的病因復(fù)雜,臨床表現(xiàn)各異,根據(jù)個體的不同情況,治療方法也有很大的差異,需要醫(yī)生對顳下頜關(guān)節(jié)和咬合有充分的認識和豐富的臨床經(jīng)驗。
美國牙科研究會(AADR)指出,在一般情況下,對于顳下頜關(guān)節(jié)疾病,應(yīng)采取可逆性的保守治療方法,如心理干預(yù)、藥物治療、咬合治療(??墊、調(diào)??、咬合重建)等手段進行治療。如果保守治療效果不佳,可采取不可逆性治療方法。
對于極少數(shù)關(guān)節(jié)病變診斷明確,經(jīng)正確的可逆性的非手術(shù)治療無效且影響生活質(zhì)量的患者,可通過關(guān)節(jié)鏡或開放外科手術(shù)進行治療,但需要慎重使用。
1.早期癥狀輕微、無功能障礙 一般不需做特殊治療,或經(jīng)適當(dāng)治療可以痊愈。 如果發(fā)生了顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位(下巴脫臼),可能是張口過大(打哈欠)、長時間張口、開口時下頜受到撞擊等因素引起的,應(yīng)及時就診,采取口內(nèi)手法復(fù)位即可。 同時需要找到病因,避免長時間咀嚼、單側(cè)咀嚼、進食過硬食物等不良習(xí)慣,以防變成習(xí)慣性脫位。 2.紊亂癥狀明顯或伴有功能障礙 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,很多時候不一定是關(guān)節(jié)方面的問題,也有可能是咀嚼肌功能紊亂引起,需要專業(yè)評估到底是哪些病因引起的。 根據(jù)不同的病因,可以采取心理干預(yù)、去除不良習(xí)慣,藥物治療、咬合治療(??墊、調(diào)??、咬合重建)等保守治療手段進行治療。 3.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位或退行性病變 對于這一部分患者,如果伴有開口受限時間較長、關(guān)節(jié)疼痛、功能活動嚴(yán)重受限,經(jīng)過保守治療效果不佳時,可進行關(guān)節(jié)鏡或開放外科手術(shù)治療。 由于顳下頜關(guān)節(jié)疾病的病因較為復(fù)雜且綜合,最重要的是要找到病因并去除,單純進行手術(shù)治療可能效果不佳,或容易復(fù)發(fā)。
南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院(坪山)堅持以患者風(fēng)險代價最小,而獲益最大的治療原則,為患者定制個性化綜合解決方案,從而實現(xiàn)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能、提高生活質(zhì)量的最終目的。
目前,顳下頜關(guān)節(jié)專病門診可開展以下治療項目:
1?? 手法復(fù)位:治療顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位(下巴脫臼)
2?? 藥物治療:服用鎮(zhèn)痛藥物,必要時進行局部封閉治療、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射等,治療關(guān)節(jié)囊或滑膜的急慢性炎癥,改善肌肉痙攣
3?? ??墊(咬合板)治療:改善咀嚼肌功能,保護和恢復(fù)關(guān)節(jié)組織協(xié)調(diào)關(guān)系,緩解或消除疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限等功能障礙
4?? 外科手術(shù):主要有關(guān)節(jié)鏡外科或開放外科手術(shù)
5?? 調(diào)??、咬合重建等:調(diào)整咬合關(guān)系,去除??干擾病因
6?? 物理治療:激光或紅外線治療,局部濕熱敷等
7?? 心理支持:緩解心理壓力,舒緩患者情緒
顳下頜關(guān)節(jié)病的手術(shù)治療
未來,醫(yī)院將與聯(lián)盟內(nèi)的其他成員單位緊密合作,充分發(fā)揮自身在技術(shù)、人才和管理方面的優(yōu)勢,積極參與學(xué)術(shù)交流、技術(shù)培訓(xùn)以及科研合作等活動,進一步提升自身在該領(lǐng)域的診療水平,為更多患者帶來福音,為推動華南地區(qū)口腔醫(yī)療事業(yè)發(fā)展作出積極貢獻。